{"id":15267,"date":"2021-02-25T11:14:37","date_gmt":"2021-02-25T10:14:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.albeeassociati.it\/?p=15267"},"modified":"2024-11-12T09:42:28","modified_gmt":"2024-11-12T08:42:28","slug":"responsabilita-delle-strutture-sanitarie-misure-da-adottare-per-evitare-levento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.albeeassociati.it\/en\/responsabilita-delle-strutture-sanitarie-misure-da-adottare-per-evitare-levento\/","title":{"rendered":"Responsabilit\u00e0 delle strutture sanitarie: misure da adottare per evitare l\u2019evento"},"content":{"rendered":"<p class=\"dj-para-justify\" style=\"line-height: 18pt; background: white none repeat scroll 0% 0%; margin: 0cm 0cm 7.5pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial',sans-serif; color: #4a4a4a;\">L\u2019ordinanza n. 25288 del 11 novembre 2020 della Terza Sezione della Corte di Cassazione offre un interessante spunto di riflessione in materia di <strong>responsabilit\u00e0 delle strutture sanitarie<\/strong>, soprattutto in un contesto come quello dell\u2019attuale emergenza sanitaria.<\/span><\/p>\n<p class=\"dj-para-justify\" style=\"line-height: 18pt; background: white none repeat scroll 0% 0%; margin: 0cm 0cm 7.5pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial',sans-serif; color: #4a4a4a;\"><strong>Il caso<\/strong> esaminato \u00e8 quello di una <strong>paziente psichiatrica al quinto mese di gravidanza<\/strong>, ricoverata con una diagnosi di \u201cdisturbo depressivo con spunti e tematiche deliranti\u201d e sottoposta a TSO a causa dell\u2019aggravarsi della sua sintomatologia. Essendo controindicata la somministrazione di farmaci in ragione del suo stato di gravidanza, la donna era stata <strong>sottoposta a contenzione fisica<\/strong> mediante l\u2019applicazione di fasce volte a bloccare mani, piedi e busto, con costante monitoraggio degli operatori sanitari. La paziente era comunque riuscita, inaspettatamente e repentinamente, a divincolarsi procurandosi una <strong>lesione all\u2019occhio sinistro.<\/strong><\/span><\/p>\n<p class=\"dj-para-justify\" style=\"line-height: 18pt; background: white none repeat scroll 0% 0%; margin: 0cm 0cm 7.5pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial',sans-serif; color: #4a4a4a;\">Nel <strong>giudizio di primo grado<\/strong> la donna si \u00e8 vista rigettare la domanda risarcitoria azionata nei confronti della struttura, non ravvisando il Giudice alcun inadempimento o condotta omissiva imputabile ai sanitari, attesa l\u2019imprevedibilit\u00e0 dell\u2019evento determinato dalla stessa danneggiata. <\/span><\/p>\n<p class=\"dj-para-justify\" style=\"line-height: 18pt; background: white none repeat scroll 0% 0%; margin: 0cm 0cm 7.5pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial',sans-serif; color: #4a4a4a;\"><strong>La Corte di Appello<\/strong>, al contrario,<strong> ha accolto l\u2019impugnazione della donna<\/strong> <strong>e ha condannato la struttura al risarcimento dei danni<\/strong>, ritenendo non adempiuta la prestazione a carico dei sanitari; ci\u00f2, senza per\u00f2 chiarire le misure alternative esigibili, anche in relazione allo stato di gravidanza e all\u2019impossibilit\u00e0 di immobilizzazione assoluta della paziente.<\/span><\/p>\n<p class=\"dj-para-justify\" style=\"line-height: 18pt; background: white none repeat scroll 0% 0%; margin: 0cm 0cm 7.5pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial',sans-serif; color: #4a4a4a;\">I giudici di legittimit\u00e0 hanno, poi, cassato la sentenza d\u2019appello, affermando il principio secondo cui, per accertare la responsabilit\u00e0 della struttura sanitaria \u201c<i>non \u00e8 sufficiente l&#8217;inadeguatezza delle misure adottate ma occorre verificare quali misure avrebbero dovuto essere adottate nel caso concreto per evitare l&#8217;evento<\/i>\u201d.<\/span><\/p>\n<p class=\"dj-para-justify\" style=\"line-height: 18pt; background: white none repeat scroll 0% 0%; margin: 0cm 0cm 7.5pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial',sans-serif; color: #4a4a4a;\"><strong>La Suprema Corte<\/strong>, dopo essersi soffermata sul tema del nesso di causalit\u00e0 materiale tra la condotta dei sanitari e l\u2019evento lesivo, <strong>giunge ad evidenziare<\/strong> <strong>come la questione relativa al carattere repentino del gesto<\/strong> autolesivo compiuto dalla donna <strong>non assuma rilievo sotto tale aspetto<\/strong>, quanto invece ai fini della prova liberatoria a carico dei sanitari, ovvero per verificare se ricorra quella \u201ccausa imprevedibile ed inevitabile che ha reso impossibile la prestazione\u201d.<\/span><\/p>\n<p class=\"dj-para-justify\" style=\"line-height: 18pt; background: white none repeat scroll 0% 0%; margin: 0cm 0cm 7.5pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial',sans-serif; color: #4a4a4a;\"><strong>Il Giudice di appello<\/strong>, invero, pur dando atto dell\u2019impossibilit\u00e0 di realizzare un\u2019immobilizzazione assoluta, <strong>aveva concluso che i presidi adottati non fossero adeguati alla situazione<\/strong>; pur tuttavia, non si era interrogato sul diverso comportamento che, anche in considerazione delle peculiarit\u00e0 del caso concreto, si sarebbe potuto\/dovuto esigere dalla struttura sanitaria. <\/span><\/p>\n<p class=\"dj-para-justify\" style=\"line-height: 18pt; background: white none repeat scroll 0% 0%; margin: 0cm 0cm 7.5pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial',sans-serif; color: #4a4a4a;\"><strong>Il principio<\/strong> espresso dalla Cassazione <strong>si presta<\/strong> evidentemente <strong>a trovare applicazione<\/strong> anche <strong>rispetto al contesto attuale dell\u2019emergenza sanitaria<\/strong>, in relazione ad ipotesi di <strong>responsabilit\u00e0 per difetto di organizzazione<\/strong> delle strutture sanitarie. In tali casi, al fine di andare esenti da ogni responsabilit\u00e0, <strong>le strutture<\/strong> dovranno quindi <strong>dimostrare<\/strong>, in alternativa al fatto che l\u2019inadempimento \u00e8 stato determinato da un impedimento oggettivamente imprevedibile ed inevitabile, <strong>di aver puntualmente adempiuto alle proprie obbligazioni<\/strong> predisponendo tutte le misure adeguate ad evitare, nel caso concreto, l\u2019evento (e quindi a scongiurare il rischio di contagio).<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019ordinanza n. 25288 del 11 novembre 2020 della Terza Sezione della Corte di Cassazione offre un interessante spunto di riflessione in materia di responsabilit\u00e0 delle strutture sanitarie, soprattutto in un contesto come quello dell\u2019attuale emergenza sanitaria. 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